Служба помощи матери и ребенку «Млада»
Ценности практики
Индивидуальный подход к каждому клиенту, признание самоценности клиента – при оказании социальной помощи учитываются все специфические особенности клиента.
Уважение права клиента на самоопределение – помощь клиенту оказывается только после согласования с ним реабилитационного плана. Клиент имеет право отказаться от взаимодействия на любом этапе совместной работы.
Содействие самопомощи – помощь клиенту направлена, прежде всего, на активизацию потенциала собственных жизненных сил и возможностей родителей и семьи в целом.
Как называется практика?
Служба помощи матери и ребенку «Млада»
Где проходила реализация практики (страны, регионы, города, сёла и пр.)?
г. Череповец Вологодской области
Практика оказания комплексной помощи беременным женщинам и женщинами с новорожденными детьми, находящимся в трудной жизненной ситуации, в том числе изъявляющим намерение отказаться от новорожденного ребёнка, а также в риске причинения жестокого обращения, включает в себя социальное сопровождение целевой группы на этапах беременности (поздние сроки) и актуального материнства в течение первого года после рождения ребенка, а также развитие семейных ресурсов, необходимых для полноценного выполнения родительских функций.
В рамках проекта организована межведомственная работа по выявлению беременных женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации, через врачей-гинекологов женских консультаций. Работа с семьей ведется по технологии ведения случая, где определены чёткие критерии отбора благополучателей и завершения работы. Соблюдение каждого этапа технологии, использование методик оценки семейной ситуации, позволяет подбирать для семьи с ребёнком-младенцем актуальные услуги и достигать положительных изменений при выполнении реабилитационного плана. Кроме этого в рамках проекта для разрешения семейной ситуации предоставляются психологические услуги, а также услуги «домашнего помощника».
Результатом работы специалистов с целевой группой является нормализация семейного функционирования, помощь родителям в социальной адаптации, формирование модели осознанного родительства, что в будущем способствует сохранению кровной семьи для ребенка.
- Беременные женщины (на поздних сроках беременности)
- Женщины с новорожденными детьми, находящиеся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации
| Целевая группа | Проблемы благополучателей данной целевой группы |
| Беременные женщины, находящиеся в трудной жизненной ситуации | Беременные женщины, в силу сложившейся трудной жизненной ситуации, заявляют о вероятности отказа от ребенка после его рождения. |
| Женщины с новорожденными детьми, находящиеся в трудной жизненной ситуации | Женщина отказывается от новорожденного в родильном доме, и ребенок лишается кровной семьи.
Мама не удовлетворяет нужды ребенка, и, как следствие, эскалация кризиса может привести к помещению ребенка на попечение государства. |
| Группа благополучателей | Проблемы / потребности благополучателей | Планируемые позитивные изменения в ситуации благополучателей (социальные результаты практики) |
| 1.Беременные женщины, находящиеся в трудной жизненной ситуации | 1.Беременные женщины, в силу сложившейся трудной жизненной ситуации, заявляют о вероятности отказа от ребенка после его рождения. | 1.1 Снижение риска отказа от ребенка после его рождения.
1.2.Создание безопасных условий для проживания и развития будущего ребенка в кровной семье |
| 2.Женщины с новорожденными детьми, находящиеся в трудной жизненной ситуации | 2.Женщина заявляет об отказе от новорожденного в родильном доме
3.Мама не удовлетворяет нужды ребенка, и, как следствие, эскалация кризиса может привести к помещению ребенка на попечение государства.
|
2.1.Сохранение новорожденного в кровной семье.
3.1.Создание безопасных условий для проживания и развития ребенка в кровной семье. 3.2.Восстановление функций семьи для нормального проживания и развития ребенка. |
| Социальный результат | За счет каких действий происходит достижение социальных результатов |
| 1.1 Снижение риска отказа от ребенка после его рождения.
1.2.Создание безопасных условий для проживания и развития будущего ребенка в кровной семье 2.1.Сохранение новорожденного в кровной семье. 3.1.Создание безопасных условий для проживания и развития ребенка в кровной семье. 3.2.Восстановление функций семьи для нормального проживания и развития ребенка. |
Проект предполагает межведомственное взаимодействие с учреждениями социальной сферы города с целью ранней профилактики (работа с беременными женщинами, находящимися в трудной жизненной ситуации) и предотвращения социального сиротства (работа с женщинами, изъявляющими намерение отказа от новорожденных детей в родильном доме или на базе женских консультаций города). Реализация проекта осуществляется в тесном партнёрстве с городским родильным домом и женскими консультациями города.
В рамках проекта организована межведомственная работа по выявлению беременных женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации, через врачей-гинекологов женских консультаций. Работа с семьей ведется по технологии ведения случая, где определены чёткие критерии отбора благополучателей и завершения работы. Для более эффективного достижения результата в работе с семьей выстроено взаимодействие куратор – психолог, где направление работы и задачи, реализуемые ими, взаимно согласованны и соподчинены одной общей цели в рамках реабилитационного плана семьи Соблюдение каждого этапа технологии, использование методик оценки семейной ситуации, позволяет подбирать для семьи с ребёнком-младенцем актуальные услуги и достигать положительных изменений при выполнении реабилитационного плана. Кроме этого в рамках проекта для разрешения семейной ситуации предоставлены психологические услуги, а также услуги «домашнего помощника». С целью достижения заявленных социальных результатов определено несколько направлений задач специалистов Службы.
1. Привлечение целевой аудитории: Анкетирование в ЖК Распространение информации (реклама в СМИ, соц сети, листовки, буклеты) Беседы с женщинами по телефону по результатам анкетирования Взаимодействие с участковыми гинекологами в ЖК и специалистами по соцработе детских поликлиник, которые рекомендуют обратиться за помощью и поддержкой в проект или передают сигнал о неблагополучии специалистам проекта
2. Профилактика отказа от новорожденного: Системная работа с пошаговым планом реабилитации с помощью куратора, домашнего помощника и других специалистов: Консультации о мерах социальной поддержки Исследование ресурсов, потребностей Совместное (куратор и семья) составление пошагового плана реабилитации семьи Бесплатная подготовка к материнству и родам (групповая и индивидуальная) Материальная и Правовая помощь Взаимодействие с медицинскими организациями (женские консультации, роддом) Психологические консультации Организация общения целевой группы в социальных сетях с целью поддержки и расширения социальных связей Создание условия для взаимопомощи, добровольчества
3. Предотвращение отказов от новорожденных: Экстренный выход специалиста в роддом по сигналу об отказе Кризисное психологическое консультирование(в течение одного часа) Правовое информирование
4. Профилактика жестокого обращения: Консультации о мерах социальной поддержки Исследование ресурсов, потребностей Организация общения в социальных сетях, поддержка, создание условий для взаимопомощи (добровольчество) Материальная и Правовая помощь Взаимодействие с медицинскими организациями (детская поликлиника), другими проектами БФ, организациями и службами, чья деятельность направлена на профилактику социального сиротства и/или помощь беременным женщинам Психологические консультации
|
В рамках проекта организована межведомственная работа по выявлению беременных женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации, через врачей-гинекологов женских консультаций. Работа с семьей ведется по технологии ведения случая, где определены чёткие критерии отбора благополучателей и завершения работы. Для более эффективного достижения результата в работе с семьей выстроено взаимодействие куратор – психолог, где направление работы и задачи, реализуемые ими, взаимно согласованны и соподчинены одной общей цели в рамках реабилитационного плана семьи
Соблюдение каждого этапа технологии, использование методик оценки семейной ситуации, позволяет подбирать для семьи с ребёнком-младенцем актуальные услуги и достигать положительных изменений при выполнении реабилитационного плана. Кроме этого в рамках проекта для разрешения семейной ситуации предоставлены психологические услуги, а также услуги «домашнего помощника».
Теоретическую основу практики составляют: «Формирование реабилитационной среды для семей с детьми». Книга 11/под ред. М. О. Егоровой. – М.: Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения; «Показатели для измерения социальных результатов в сфере детства: российский и международный опыт», методическое издание — М, 2015 г. Опыт работы БФ «Дорога к дому» в рамках проекта «Служба помощи матери и ребенку «МЛаДа».
Представители целевой группы могут получить помощь в рамках одного из 2 направлений работы Службы, в зависимости от ситуации в семье, уровня риска отказа от новорожденного.
- Профилактика отказов от новорожденных детей и/или жестокого обращения. Данное направление включает:
1) Услуги информирования клиентов о деятельности и ресурсах проекта. Данная услуга оказывается при первичном обращении клиентов, по запросу от партнеров Службы, во время проведения массовых городских мероприятий. Центральное место занимает работа с фильтрационными анкетами из женских консультаций города, а также реагирование на сигналы партнеров о предполагаемом неблагополучии, кризисной ситуации в жизни беременной женщины или семьи с ребенком первого года жизни. Часть клиентов переходит в работу по технологии ведения случая, часть получает психолого-педагогическую помощь, часть останавливается на этом этапе.
2) Системная социально-психологическая работа с семьей. Реабилитационная работа начинается во время беременности или актуального материнства. Случай открывается, когда специалисты проекта оценивают риск отказа, жестокого обращения и пренебрежения нуждами ребенка в семье как умеренный или высокий. Реабилитационная работа с семьей осуществляется по плану реабилитации семьи и может включать работу психолога, услуги семейного клуба, домашнего помощника.
- Предотвращение отказов от новорожденных. Данное направление заключается в экстренном реагировании на сигнал из роддома о заявленном отказе или риске отказа от новорожденного. Специалист Службы в течение одного часа после получения сигнала осуществляет выход в роддом для проверки сигнала и оказания психологической помощи женщине, которая заявила об отказе от ребенка. Задача помочь женщине найти и осознать ресурсы, поддержать в нелегком выборе. В случае принятия женщиной решения оставить ребенка рассматривается вопрос об открытии случая и системной работы с семьей.
| Социальный результат | Показатель | |
| Снижение риска отказа от ребенка после его рождения | Количество новорожденных, в отношении которых предотвращен отказ, заявленный в женской консультации. | |
| Количество новорожденных, в отношении которых снят риск отказа (беременной было отказано в аборте, семья в ТЖС и др). | ||
| Создание безопасных условий для проживания и развития будущего ребенка в кровной семье | Количество семей, в которых ребенку обеспечены условия, безопасные для проживания и благоприятные для развития. | |
| Сохранение новорожденного в кровной семье | Количество новорожденных, в отношении которых предотвращен отказ, заявленный в родильном доме. | |
| Создание безопасных условий для проживания и развития ребенка в кровной семье | Количество семей, в которых ребенку обеспечены условия, безопасные для проживания и благоприятные для развития. | |
| Улучшение материально-экономического положения семьи. | Количество семей, оформивших выплаты и пособия по уходу за ребенком | |
| Количество семей, получивших помощь в натуральном виде (коляска, кроватка, предметы гигиены, молочные смеси и др). |
В каких материалах представлено полное описание практики?
Методическое пособие «Профилактика и Предотвращение отказов от детей раннего возраста». Ссылка: https://dorogakdomu.ru/wp-content/uploads/2015/10/2020_-profilaktika-i-predovrashhenie-otkazov-ot-detej-rannego-vozrasta-spmir-5048-1.pdf
Какой минимальной базовой и дополнительной профессиональной подготовкой должны обладать исполнители практики?
Все специалисты, исполнители практики, имеют высшее образование по специальностям психолог, социальная работа, социальный педагог, а также прошли обучение «Технология раннего выявления семейного неблагополучия и технология ведения случая»
Имеется ли методическое обеспечение профессиональных образовательных программ для специалистов?
Программы обучающих семинаров по практике, представлены в Приложении 2.
С целью повышения эффективности работы деятельности БФ «Дорога к дому осуществляет социологическое сопровождение реализуемых проектов. Результаты исследования, ориентированного на оценку потребностей и интересов беременных женщин (на поздних сроках беременности) и женщин с новорожденными детьми, находящихся в социально опасном положении и иной трудной жизненной ситуации, опубликованы на официальном сайте фонда. Ссылка: https://dorogakdomu.ru/wp-content/uploads/2020/08/2019_Oczenka-potrebnostej-beremennyh-i-molodyh-mam-CHerepovcza.pdf
В Череповце на базе БФ «Дорога к дому» компании «Северсталь», апробирована инновационная модель работы с заявленной целевой группой, включающая в себя ценностные, технологические, методические составляющие; описание методов, практических наработок, показавших реальные результаты работы с семьями. Внедрение модели работы в Череповце дало позитивные результаты: 2020 г. – предотвращены 5 отказов от новорожденных детей в роддоме (50 % от общего количества заявленных отказов), в отношении 72 детей снят риск отказа. Все дети растут в кровных семьях и риск жестокого обращения с ребёнком низкий. В 85 семьях детям обеспечены безопасные условия для развития, у 115 семей улучшилось материально-экономическое состояние, благодаря чему родители смогли преодолеть стрессовое состояние которое, в свою очередь, могло способствовать неудовлетворению нужд ребенка и риску отказа от него.
Технология работы со случаем внедрена в деятельность проектов БФ «Дорога к дому» с 2012 года и прошла апробацию в работе с различными целевыми группами (семьи с несовершеннолетними детьми, испытывающие жизненные трудности, в том числе семьи, в которых родители являются алкозависимыми).
В 2015 году С.П. Борзов, эксперт национального Фонда защиты детей от жестокого обращения, психотерапевт, основываясь на работах С.Н. Зайцева, У.Р. Миллера, М. Миллера, С. Роллника, Торенса Т. Горски и др., разработал технологию работы со случаем с семьями с несовершеннолетними детьми. В рамках деятельности БФ «Дорога к дому» компании «Северсталь» данная модель адаптирована для работы с беременными женщинами и женщинами с новорожденными детьми, находящимися в трудной жизненной ситуации, в том числе изъявляющим намерение отказаться от новорожденного ребёнка.
Социальный результат 1. Снижение риска отказа от ребенка после его рождения.
Социальный результат 2. Создание безопасных условий для проживания и развития будущего ребенка в кровной семье
Социальный результат 3. Сохранение новорожденного в семье
Социальный результат 4. Улучшение материально-экономического положения семьи