Портал для специалистов сферы защиты детства
Контакты:
Матвеева Оксана Михайловна, председатель правления
тел. 8-391-299-42-42

Ценности практики

Практика направлена на повышение качества жизни детей с нарушениями развития и их семей. Оптимальное развитие маленьких детей, в том числе, детей группы биологического и социального риска.
Основные принципы работы с семьями: открытость, учёт индивидуальных возможностей, толерантность, создание ситуации успешности, интересы ребёнка и семьи, междисциплинарный подход, развитие в естественной среде.

Общая информация о практике

Как называется практика?

«Ранняя Помощь»

Где проходила реализация практики?

Санкт-Петербург: первым городом в России, в котором началась практика «Абилитация младенцев» — г. Санкт-Петербург АНО ДПО «Институт раннего вмешательства» (ИРАВ) в 90-х годах. К концу 90-х годов ИРАВ начал активно передавать свой опыт работы в технологии «раннее вмешательство», через информационные семинары, обучение специалистов. До сего времени АНО ДПО «Институт раннего вмешательства» ведет клиническую деятельность, оказывая помощь семьям и проводит обучающие семинары для специалистов России и ближнего зарубежья (Киргизия, Белоруссия, Узбекистан)

Новгородская область: Институт раннего вмешательства участвует в проекте по созданию в Новгородской области региональной системы служб раннего вмешательства. Этот проект активно поддерживался областной администрацией.

Красноярск: в ноябре 1998 года в реабилитационном отделении детей и подростков с ограниченными возможностями подобралась группа специалистов – это психологи, логопед-дефектолог, невропатолог, социальный педагог. Все специалисты пришли в отделение из образования, опыта работы с детьми-инвалидами практически не было.

17 июня 1999г. в г. Красноярске, на общем собрании, группа специалистов, работающих в системе образования и социальной защиты, приняла решение о создании общественной организации «Красноярский центр лечебной педагогики».

В 2001-2002 годах при поддержке грантовой программы АРО была создана первая службы раннего вмешательства в городе Красноярске.

Специалисты КЦЛП обучившись поняли, что программа «Ранняя помощь» необходима и значима в Красноярском крае и является основополагающей и дающей возможность с самого рождения сопровождать семьи, имеющие детей раннего возраста с ОВЗ.

Практика реализуется по сей день, опыт работы в технологии «Ранняя помощь» так же передаётся другим командам в учреждениях министерства социальной защиты Красноярского края. В частности, при грантовой поддержке Благотворительного Фонда «Ключ», проект «Ранняя помощь». (г. Уяр, п. Березовка, г. Назарово, г. Сосновоборск, г. Минусинск, п. Курагино, п. Ермаковский, п. Саянский, пгт. Шушенское, г. Енисейск).

 

Свернуть
Краткая аннотация практики
Суть практики

Практика «Ранняя помощь», направлена на оказание помощи семьям, воспитывающим детей от рождения до 3 лет, имеющим особенности развития. Цель «ранней помощи» – как можно раньше выявить нарушение развития ребенка и помочь детям и их семьям предупредить возникновение нарушения или снизить тяжесть инвалидизации, если это неизбежно. Для того, чтобы достичь данной цели мы оказываем психолого-педагогическую помощь в рамках индивидуально разработанной программы ранней помощи.

Психолого-педагогическая помощь в практике «Ранняя помощь» оказывается междисциплинарной командой специалистов: психолог, педагог, логопед (специалист по ранней коммуникации), специалист по движению, социальный педагог, эрготерапевт. Поскольку в программах ранней помощи оказывается помощь малышам, важна роль родителей и семьи. Родители являются партнерами и членами междисциплинарной команды. Программа включает в себя раннее сопровождение развития ребенка, повышение родительской компетентности, и поддержку родителей при рождении ребенка с особыми потребностями, снижая риск социального сиротства среди детей с нарушениями развития и создает условия оптимального развития малышей.

Индивидуальные программы составляются для каждой семьи отдельно, исходя из трудностей, которые у неё возникают, функциональных особенностей ребёнка и запроса родителей. Несколько семей воспитывающих детей с Синдромом Дауна или расстройством аутистического спектра будут иметь абсолютно разные, персонализированные, индивидуальные программы помощи исходя из функциональных возможностей каждого ребёнка. В программу помощи включаются услуги, относящиеся именно к технологии «Ранняя помощь», и предоставляются в зависимости от потребностей и нуждаемости семьи:

  1. определение нуждаемости ребенка и семьи в ранней помощи;
  2. проведение оценочных процедур и разработка индивидуальной программы ранней помощи;
  3. содействие развитию функционирования ребенка и семьи в естественных жизненных ситуациях;
  4. содействие развитию общения и речи ребенка;
  5. содействие развитию мобильности ребенка;
  6. содействие развитию у ребенка самообслуживания и бытовых навыков;
  7. содействие развитию познавательной активности ребенка;
  8. психологическое консультирование;
  9. поддержка социализации ребенка;
  10. проведение промежуточной оценки реализации индивидуальной программы ранней помощи;
  11. проведение итоговой оценки реализации индивидуальной программы ранней помощи;
  12. пролонгированное консультирование без составления индивидуальной программы ранней помощи;
  13. краткосрочное предоставление услуг ранней помощи без составления индивидуальной программы ранней помощи;
  14. консультирование родителей в период адаптации ребенка в образовательной организации. (услуги перечислены согласно примерному стандарту «Услуги ранней помощи детям и их семьям» Приложение №2)

Данные услуги характерны только для технологии «Ранняя помощь»

Индивидуальная программа может реализоваться в индивидуальной и групповой форме, в организации и на дому, если у семьи нет возможности приезжать в центр. Срок реализации программы помощи не менее 6 месяцев, далее программа может пролонгироваться до 3-х лет, если у ребёнка остаются ограничения жизнедеятельности.

 

Свернуть
Основные группы благополучателей
  • Семьи, воспитывающие детей раннего возраста.
  • Кризисные кровные семьи с детьми раннего возраста, включая детей находящихся в группе риска, имеющих статус инвалидности и детей с ОВЗ.
Свернуть
Проблемы и потребности благополучателей

Родители детей раннего возраста, воспитывающие детей с особыми потребностями, нуждаются в получении своевременной психолого-педагогической поддержки специалистов, для предотвращения институализации ребенка, улучшению детско-родительских отношений, улучшение эмоциональной среды жизни семьи, что благоприятно сказывается на развитии и воспитании ребенка.

Свернуть
Социальные результаты практики

Социальный результат 1: У родителей сформировалось чувство уверенности в своих силах  через повышение родительской компетенции

Социальный результат 2: Улучшение функциональных возможностей ребенка и семьи в ЕЖС

Свернуть
Деятельность в рамках практики

Социальный результат 1: У родителей сформировалось чувство уверенности в своих силах  через повышение родительской компетенции

  • Индивидуальные и групповые занятия, реализуемые в рамках ИПРП.
  • Краткосрочные консультации по вопросам развития детей.
  • Психологическое консультирование

Социальный результат 2: Улучшение функциональных возможностей ребенка и семьи в ЕЖС

  • Консультирование по результатам обследования и по вопросам развития и воспитания детей – краткосрочное консультирование\мониторинг
  • Групповые и индивидуальные занятия по ранней психолого-педагогической помощи в долгосрочной перспективе.
Свернуть
Показатели социальных результатов практики

Социальный результат 1: У родителей сформировалось чувство уверенности в своих силах  через повышение родительской компетенции

  • Наличие качественных данных (истории успеха), подтверждающих развитие уверенности родителей.

Социальный результат 2: Улучшение функциональных возможностей ребенка и семьи в ЕЖС

  • Доля детей и семей, улучшивших функциональные возможности не менее 80% детей по результатам анализа шкал развития KID,RCDI .
  • Наличие качественных данных подтверждает: анализ фокус группы, анализ историй успеха семей, анализ наблюдений и заключений специалистов о динамики развития, работающих с семьями.
Свернуть
Свернуть
Регламентированность практики

В каких материалах представлено полное описание практики?

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2016 г. N 1839-р «Об утверждении Концепции развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года»; с п. 12 Плана мероприятий по реализации Концепции развития ранней помощи в Российской Федерации распоряжения  Правительства  Российской Федерации от 17 декабря 2016 г. № 2723-р «Об утверждении плана мероприятий по реализации Концепции развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года». Разработан проекты методических рекомендаций по РП, стандарт оказания услуг РП и положение о подразделении СРП. Мы работаем согласно данным рекомендациям.

Материалы нашей организации – положение, регламентирующее деятельность Службы ранней помощи, созданной в некоммерческой организации Красноярский центр лечебной педагогики.

Какой минимальной базовой и дополнительной профессиональной подготовкой должны обладать исполнители практики?

Специалисты СРП должны иметь профильное образование и обладать профессиональными компетенциями, необходимыми для предоставления услуг ранней помощи, подтвержденными соответствующими документами. Команда должна пройти базовый цикл обучения по ранней помощи.

Какое имеется методическое обеспечение профессиональных образовательных программ для специалистов?

Базовой методической площадкой по РП является Санкт-Петербургский институт раннего вмешательства. В 2018 году в рамках реализации проекта «Траектория профессионального роста» обучает 14 тренеров по ранней помощи из 7 регионов России, которые разработали программу базового семинара для обучения создающихся команд СРП, состоящий из 4 пятидневных циклов семинаров.  По завершению проекта, тренеры имеют готовую программу по обучению, имеют возможность   обучать команды СРП в своих регионах.

Из опыта КЦЛП по сопровождению становления СРП в Красноярском крае разработана система сопровождения, готовы скайп-семинары, поддерживающие деятельность команд.

Свернуть
Обоснованность практики
Механизм воздействия практики: за счет чего достигаются изменения в ситуации благополучателей?

Для семей и детей раннего возраста изменения достигаются за счёт системности, последовательности, технологичности, учета потребностей семьи и индивидуального подхода в сопровождении семьи, составлении и реализации ИПРП. Следование чёткой, прописанной технологии «Ранняя помощь», которая учитывает вышеописанные условия предоставления услуг семьям, обеспечивает положительный результат в удовлетворенности услугами благополучателей.

Включение родителей в реализацию ИПРП и обучение взаимодействию с ребёнком, повышение родительских компетенций в вопросах кормления, организации домашней развивающей среды, игры, одевания и др. в домашних повседневных делах позволяет сформировать и закрепить у ребёнка необходимые навыки для самостоятельности в повседневной жизни. Если эти навыки повторяются изо дня в день, мама «тренируется» с ребенком в обычных, привычных, домашних делах и понимает для чего это необходимо делать, это приводит к тому что у ребёнка данные навыки закрепляются, он начинает это делать самостоятельно без маминой поддержки, что в свою очередь облегчает жизнь семьи.

Свернуть
Определение потребностей благополучателей: Что подтверждает наличие этих потребностей у благополучателей?

— В рамках технологии предполагается ряд оценочных процедур, на этапе междисциплинарной оценки, позволяющий определить ограничения жизнедеятельности ребёнка и выявить актуальные потребности для семьи.

— А также через разработанные нами инструменты обратной связи от родителей:

  1. Анкета обратной связи (использовано с целью сбора информации с большего количества семей).
  2. Фокус группа (использовано с целью более расширенного представления о удовлетворенности и потребности от благополучателей, т. к. анкета предполагает более закрытые вопросы).
Свернуть
Данные, подтверждающие обоснованность применения практики с точки зрения профессионального опыта и экспертизы?

— Экспертное заключение о качестве оказываемых услуг, в части подготовки к переходу ребенка из СРП в детский сад, Е.В. Кожевниковой, научного консультанта научно-образовательного центра «Биологические и социальные основы инклюзии» Института физиологии им. И.П. Павлова РАН, эксперта по благополучию маленьких детей Детского Фонда ООН ЮНИСЕФ по Центральной и Восточной Европе и Центральной Азии

— Супервизии деятельности СРП РОО КЦЛП специалистами ИРАВ – супервизия практической деятельности СРП.

— Заключение о соответствии качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг установленным критериям от Министерства здравоохранения Красноярского края, заместитель министра здравоохранения Красноярского края Немик Б.М.

— Заключение о соответствии качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг установленным критериям от Министерства образования Красноярского края, заместитель министра Никитина О.Н.

— Статья «Развитие системы ранней помощи и поддержки семьи в Красноярском крае» Матвеева О.М., Астраханцева Е.И., Лукьянова М.К., «Модели лучших практик в сфере социализации, реабилитации, образования детей и взрослых с нарушениями развития»: сборник/ (под ред. Константиновой И.С). – М. : Теревинф, 2019. – стр.61-68.

— Статья «Сопровождение деятельности служб ранней помощи, как фактор обеспечивающий качество предоставления услуг ранней помощи» Лукьянова М.К., Матвеева О.

— Участие во Второй международной школе-семинарк «Ранняя помощь детям и их семьям: от теории к практике» с 28мая-1 июня 2018 года, г. Санкт-Петербург с докладом «Улучшение качества жизни семьи через анализ рутин» Иванова М.А. (Приложение №9. Статья «Ранняя помощь детям и их семьям: от теории к практике»)

Участие в исследовании Методика «Оценка детско-родительского взаимодействия» Evaluation of child-parent interaction (ECPI). Статья; Кейс «Я-Босс», О.М. Матвеева, Е.И.Астраханцева, стр. 246-268.

— Участие на 1 национальном конгрессе с международным участием «Реабилитация 21 век: традиции и инновации» с докладом «Обеспечение доступности услуг ранней помощи в удаленных территориях красноярского края» Матвеева О.М., Чистохина А.В. (Приложение №10. Сборник «Обеспечение доступности услуг ранней помощи в удаленных территориях красноярского края» стр.303-306)

— Статья «Ранняя помощь: проблемы и принципы», Матвеева О.М., в журнале «СиД» журнал для специалистов сферы семейного устройства и профилактики социального сиротства. стр. 21-24. (Приложение №11. Сборник СиД)

Свернуть
Научные теории, результаты научных или прикладных исследований

Первый основополагающий доклад по ранней помощи, прошёл в июне 2019 году на международной конференции по ранней помощи, в Сиднее, Австралия[1]. Один из важнейших вопросов мирового сообщества, как сократить разрыв между теоретиками и клиницистами, как сделать так, чтобы учёные стали ближе к реальной практике, а клинические специалисты в свою очередь опирались на последние научные данные с упором на новейшие исследования. В нашей стране практически не ведутся научные исследования в области ранней помощи, большинство международных практик не проходят апробацию и адаптацию на российской выборке, почти нет собственных разработок, большинство имеющихся устарели и вообще не могут быть использованы в работе (дефектологический и медицинский подход). Имеется ряд доказанных исследований ученых о роли привязанности матери и ребёнка, и роли раннего возраста в дальнейшем развитии человека. Сама технология опирается на данные труды:

— К.Бриш, Теория привязанности и воспитание счастливых людей.

— Нормализация жизни в закрытых учреждениях для людей с интеллектуальными и другими функциональными нарушениями: теоретические основы и практический опыт // под редакцией Карла Грюневальда, СПб., 2003.

— Л.С Выготский описывал роль социального взаимодействия, интернализируемого ребёнком для его развития.

В зарубежной литературе представлены доказательства результативности элементов практики «Ранняя помощь»:

Salisbury, C., Woods, J., Snyder, P., Moddelmog, K., Mawdsley, H., Romano, M., & Windsor, K. (2017). Caregiver and Provider Experiences With Coaching and Embedded Intervention. Topics in Early Childhood Special Education, 0271121417708036.

Romano, M., & Woods, J. (2017). Collaborative Coaching With EHS Teachers Using Responsive Communication Strategies. Topics in Early Childhood Special Education, 0271121417696276.

Brown, J. A., & Woods, J. J. (2016). Parent-implemented communication intervention: Sequential analysis of triadic relationships. Topics in Early Childhood Special Education, 36(2), 115-124.

Kashinath, S., Coston, J., & Woods, J. (2015). Reflecting on the early interventionist’s ROLE using a logic model approach. Young Exceptional Children, 18(2), 3-18.

Wetherby, A. M., Guthrie, W., Woods, J., Schatschneider, C., Holland, R. D., Morgan, L., & Lord, C. (2014). Parent-implemented social intervention for toddlers with autism: an RCT. Pediatrics, 134(6), 1084-1093.

Friedman, M., Woods, J., & Salisbury, C. (2012). Caregiver coaching strategies for early intervention providers: Moving toward operational definitions. Infants & Young Children, 25(1), 62-82.

Jennings, D., Hanline, M., & Woods, J. (2012). Using routines-based interventions in early childhood special education. Dimensions of Early Childhood, 40(2), 15-25.

 

Свернуть
Свернуть
Данные о достижении социальных результатов и влиянии практики

Позитивные изменения: (социальные результаты) в жизни благополучателей благодаря применению практики

Социальный результат 1:

У родителей сформировалось чувство уверенности в своих силах

  • В какой мере произошли позитивные изменения (социальный результат) у представителей целевых групп (по возможности, целевые значения)?

Существуют 5 историй успеха, подтверждающие повышение уверенности родителей.

  • Как долго сохраняется достигнутый социальный результат после окончания реализации практики? Какова устойчивость результата?

Лонгитюдные исследования в нашей организации не проводились.

  • В случае, если социальный результат является отложенным по времени (проявляется уже после реализации практики), каков срок их наступления? Как вы об этом узнаёте или узнали?

Результат не является отложенным.

  • Каким образом были получены сведения о достижении социального результата? Какие материалы могут их подтвердить? Если данные получены с использованием исследовательского инструментария, необходимо приложить описание и обоснование методологии исследования / оценки результатов, включая:

Описание того, как и когда и сколько раз проводился сбор данных. Использовалась одна группа, состоящая только из участников Практики? Либо были использованы группы сравнения или контрольные группы (РКИ)?

Качественный анализ  5 «историй успеха», написанных родителями, в которых они говорят об изменениях, произошедших с их детьми и непосредственно с ними, за период посещения службы ранней помощи. Были проанализированы «истории успеха» и выделены основные общие для всех семей результаты и показатели изменения родительской уверенности:

  • Самое важное, что отмечают все родители — это то, что у них снизилась/прошла тревожность по поводу того, как примут ребёнка другие родители: «На групповых занятиях Дима чувствовал себя комфортно. Моя тревога (вдруг обидят, как отнесутся к малышу родители других детей) ушла. Я увидела, что родители доброжелательны, общаются со мной и с Димой, также, как и с другими детьми и родителями». Благодаря группам социализации, совместным выходам в общественные места, родители увидели, что окружающие доброжелательны, дети спокойны.
  • Так же семьи отмечают, что появилась уверенность в том, что у их ребёнка всё получится: «Впервые к Мише отнеслись, как к ребенку. Никто не говорил, что у него все плохо, первый раз нам рассказали, что хорошо у ребенка». Тем самым у родителей снижается тревожность, страх перед будущим их семьи, повышается уверенность в успехе, как ребёнка, так и собственная.
  • Семьи отмечают, что появилась уверенность и снизилась тревога по поводу выходов и посещения с детьми общественных мест. Родители сначала совместно со специалистами СРП, затем и самостоятельно стали выходит в театр, зоопарки, музеи, был совместный выезд в 5-дневный лагерь, который показал родителям, то что страхи и переживания по поводу выездов, собственной не уверенности, общественно мнения «ложные» : «Вчера мы вернулись с Викой с нашего небольшого путешествия на «Семейкин остров». Честно говоря, ехали туда с некоторыми опасениями и просто решили, что, если что-то пойдёт не так, уедем раньше времени. А в итоге не хотелось уезжать. Пожалуй, это самое яркое событие этого лета для нас с дочей — это шаг и для Вики, и для меня к переменам, к пониманию того, что этот мир прекрасен…»

1) Кто из благополучателей стал источником данных (выборка)? Если не все участники стали источником данных, то по какому принципу были выбраны те, кто вошли, отличаются ли они от тех участников, которые не вошли в выборку. Сколько участников приняли участие?

Выборка – родители (5 семей), посещающих занятия в службе ранней помощи, и, которые согласились на то, чтобы рассказать свои истории успеха. Здесь мы понимаем ограничение репрезентативности выборки такого рода, но считаем это начальной точкой сбора доказательств для нашей организации

2) Какими инструментами собирались данные? Почему были использованы именно эти инструменты?

Истории успеха от родителей, т. к. её пишет семья, данная форма обратной связи позволяет увидеть изменения с точки зрения жизни семьи, изменения не только у ребёнка, но и у родителей.

3) Какой использовался анализ данных? Кем он проводился?

Анализ данных проводился специалистам СРП. Было взято 5 историй успеха и выделены общие для всех семей результаты и показатели сформированности уверенности.

4) Возможно ли выделить вклад вашей практики в достижение данного социального результата у благополучателей (помимо влияния других факторов / организаций / практик /естественного развития ситуации)? Почему вы считаете, что это возможно или невозможно?

Возможно. Можно отследить через наблюдение за активностью и включенностью семьи в занятие с ребенком, расширении социальных сред, возможностью родителям рассказать о своих проживаниях.

Свернуть
Социальный результат 2:

Улучшение функциональных возможностей ребенка и семьи в ЕЖС

В какой мере произошли позитивные изменения (социальный результат) у представителей целевых групп (по возможности, целевые значения)?

ПРИМЕЧАНИЕ: Все описанные ниже выборки, используемые в сборе различного рода доказательств, не являются полностью пересекающимися. Т.е. не одна и та же группа детей была включена в анализ, описанный ниже.

Количественный анализ динамики развития по шкалам KID,RCDI:

Анализ проводится по данным специальной шкалы развития KID, RCDI специалистами, работающими с семьями, позволяющий отследить уровень развития навыков, необходимых в ЕЖС для ребенка по 2 основным областям развития: социальная сфера и самообслуживание.

По данным количественного анализа шкал развития KID, RCDI, можно сделать вывод о том, что у 13 детей (86 %) из 15 по данным увеличился актуальный уровень развития в социальной и области самообслуживания.

Качественный анализ фокус-группы с родителями показал основные изменения, которые отмечали сами родители: По анализу фокус группы, со слов родителей отмечается улучшение функциональных возможностей ребёнка в ЕЖС по 4 основным областям жизнедеятельности: двигательное развитие, навыки самообслуживания, навыки общения, социальное развитие за период их участия в программ. На графике показана количество родителей, упомянувших изменения в рамках фокус группы. Всего в фокус-группе приняло участие 5 родителей.

В двигательном развитии родители отмечают улучшение самостоятельности в перемещении как по дому, так и на улице, на детских площадках, что обеспечивает самостоятельность и независимость в ЕЖС для детей. Отмечают улучшение двигательных навыков, таких как: ползание, самостоятельно садиться/вставать, самостоятельное хождение, улучшение координации и двигательной ловкости.

В навыках самообслуживания родители отметили приобретение у их детей важных для любого ребёнка домашних рутин, таких как, сходить в туалет, умывание. Данные функциональные навыки очень важны для независимости малышей и их дальнейшего развития.

В навыках общения родители также отмечают большие успехи в том, что их дети начали более понятно и явно выражать свои просьбы и желания в том, что сейчас им необходимо. Данные функциональные навыки улучшают и развитие детей в ЕЖС и детско-родительские отношения, ведь родители начинают лучше понимать своих детей, сразу реагировать на их потребности, тем самым снижая истерики, плач, негативное, нежелательное поведение со стороны детей.

В социальном развитии родители отметили важный, «переходный» этап для их детей, это посещение детского сада, для которого крайне необходимы достаточно сформированные навыки как социально взаимодействия с другими детьми и взрослыми, так и двигательные возможности и навыки коммуникации. Также важно не только «готовность» ребёнка, но и «готовность» мамы, снижение тревожности, уверенность в себе и своём малыше обеспечивает большую социализацию и расширение социальных сред. Также отмечают, что дети стали больше выходить на детские площадки и обращать внимание на других детей.

Смешанный (качественно-количественный) анализ наблюдений и заключений специалистов, работающих с семьями, воспитывающими детей раннего возраста, показал основные изменения:

В наблюдении и написании заключений специалисты опираются на МКФ для описания динамики развития детей по основным областям жизнедеятельности необходимым для улучшения ЕЖС семьи: научение и применение знаний, общие задачи и требования, коммуникация, мобильность, самообслуживание, взаимодействие. Всего в анализ наблюдении вошли 10 кейсов детей, для которых имелся наиболее подходящий объем наблюдений. По анализу наблюдения и заключений специалистов, работающих с семьями с детьми раннего возраста получены следующие данные:

В области жизнедеятельности «научение и применение знаний» можно выделить общие улучшения навыков:

  • Расширение познавательного интереса к игрушкам, людям, к изучению новых предметов/мест, что крайне важно для интеллектуального развития детей, ведь ребёнок начинает проявлять интерес к людям и активностям не только на занятиях, но и дома, на улице, на детских площадках. Так же специалисты отмечают, что улучшается качество и разнообразие игр. У 10 детей из 10 улучшился данный навык. (100%)
  • Так же отмечается улучшения в навыке копирование, что является одним из важнейшим навыком в раннем возрасте для дальнейшего обучения и независимости в ЕЖС, так же специалисты отмечают, что если детям регулярно предлагать деятельность (не только на занятии, но и дома), то дети начинают качественно улучшать навык копирования и повторения и переносить их в жизнь. У 9 детей из 10 улучшился данный навык. (90%)
  • Ещё 1 важный навык, которые отмечают специалисты – применение предметов по назначению, это важный этап, и важная задача при построении ИПРП и работе с семьёй, т.к. это шаг к тому что ребёнок будет применять по назначению не только игрушки, но и бытовые предметы необходимые для самостоятельности и независимости в ЕЖС. У 7 детей из 10 улучшился данный навык. (70%)

В области жизнедеятельности «общие задачи и требования»  можно выделить общие улучшения навыков:

  • Специалисты отмечают улучшение и расширение выполнения простых задач/инструкции, улучшение данного навыка позволяет детям научаться алгоритму действий и выполнению необходимых для жизни действий. Что-то взять, дать, выполнять простые просьбы со стороны взрослого, данный навык важен, предшествует более сложным навыкам, необходимых для успешного функционирования в ЕЖС, таких как одеться/раздеться, умыться, приготовить/употребить пищу и др. У 6 детей из 10 улучшился данный навык. (60%)
  • Так же отмечается улучшения у некоторых семей уже в более сложном навыке -выполнение сложных задач/инструкций. Дети стали при поддержке родителей выполнять последовательность из нескольких простых инструкций (например, возьми ложку и положи в тарелку, возьми штанишки и принеси мне). Это так же является важным этапом к самостоятельности и активном, независимом функционировании в ЕЖС. У 9 детей из 10 улучшился данный навык. (90%)
  • Отмечается улучшение стрессоустойчивости у детей — навык адаптации к изменяющимся условиям. Специалисты по наблюдению и со слов родителей отмечают, что дети стали спокойнее переносить шумные места, большое количество людей, ситуации отказа и не успеха. Данный навык необходим для каждого ребёнка, ведь это важно при социализации и выходу в различные общественные места (детские сады, детские площадки, магазины, поездки в общественном транспорте и т.д.). У 5 детей из 10 улучшился данный навык. (50%)

В области жизнедеятельности коммуникация  можно выделить общие улучшения навыков:

  • Отмечается улучшение устойчивости и качества внимания к собеседнику, у детей появляется интерес и мотивация к общению со взрослым, что является в свою очередь важным компонентом дальнейшего развития навыков коммуникации и взаимодействия с другими детьми и взрослыми, что обеспечивает успешное функционирование ребёнка и семьи в ЕЖС. У 8 детей из 10 улучшился данный навык. (80%)
  • Так же специалисты отмечают увеличение у детей понимания жестовой и вербальной речи, данный навык важен и для когнитивной сферы ребёнка и для коммуникации, для дальнейшего развития детей в ЕЖС. У 7 детей из 10 улучшился данный навык. (70%)
  • Ещё 1 важный навык для жизни ребёнка — продуцирование жестовой и вербальной речи. Специалисты отмечают качественное изменение продуцирования сообщений, не всем детям доступна вербальная речь, но даже дети, которым доступна только жестовая речь, стали больше заявлять о своих потребностях, вызывать родителей на общение, показывать, что им сейчас хочется/не хочется. Данный навык очень важен и для заявления о своих потребностях и повышает понимание со стороны взрослых, что снижает тревожность/раздражительность/не желательное поведение у детей и повышает интерес как к взрослым, так и к активностям, которые он предлагает. У 7 детей из 10 улучшился данный навык. (70%)

В области жизнедеятельности мобильность можно выделить общие улучшения навыков:

  • В крупной моторике специалисты наблюдали улучшения навыков координации, праксиса, перемещение по дому и на улице, изменение положения тела. Улучшилось функциональное применение навыков: подойти к маме чтобы что-либо попросить, перемещаются в другую комнату чтобы отдохнуть, могут присесть для того, чтобы поднять упавшую игрушку, забраться на горку чтоб скатиться и прочее. У 10 детей из 10 улучшился данный навык. (100%)

В мелкой моторике так же отмечается качественное улучшение навыков: двуручной деятельности, праксиса, различных манипуляций предметами. Родители отмечают, что дома дети стали увереннее захватывать игрушки, предметы бытовой принадлежности (ложки, бутылочки, зубные щётки) У 10 детей из 10 улучшился данный навык. (100%)

В области жизнедеятельности самообслуживания  можно выделить общие улучшения навыков:

  • Специалисты в беседе с родителями отмечают улучшения в навыках самообслуживании, большую включённость и самостоятельность детей в домашних, естественных жизненных ситуациях: мытьё рук, одевание/раздевание, туалет, чистка зубов, причёсывание. Данные навыки крайне важны для дальнейшей самостоятельности, независимости детей и переходу в детский сад. У 5 детей из 10 улучшился данный навык. (50%)

В области жизнедеятельности взаимодействие можно выделить общие улучшения навыков:

  • Специалисты отмечают улучшение качества навыка — проявление интереса к другим людям, который важен как для дальнейшей социализации малыша, так и для развития когнитивных возможностей, ведь ребёнок учиться через взрослого. Специалисты и родители отмечают, что дети стали больше интересоваться активностями, которыми занят другой взрослый, а некоторые дети уже начали и проявлять интерес к сверстникам, что поможет им в дальнейшем в более успешном переходе в детский сад. У 7 детей из 10 улучшился данный навык. (70%)
  • Ещё один важный навык в области взаимодействия, который отмечают специалисты — включенность в совместные активности со сверстниками. Родители и специалисты отмечают, что дети стали замечать сверстников, допускать взаимодействие, наблюдать за тем, чем они занимаются и даже при организации со стороны взрослого включаться в совместные игры, активности, занятия. Родители отмечают, что данный навык улучшился не только на занятии, но и на детских площадках, в детских центрах. У 7 детей из 10 улучшился данный навык. (70%)

 

Как долго сохраняется достигнутый социальный результат после окончания реализации практики? Какова устойчивость результата?

Лонгитюдные исследования в нашей организации не проводились.

В случае, если социальный результат является отложенным по времени (проявляется уже после реализации практики), каков срок их наступления? Как вы об этом узнаёте или узнали?

Результат не является отложенным

Каким образом были получены сведения о достижении социального результата? Какие материалы могут их подтвердить? Если данные получены с использованием исследовательского инструментария, необходимо приложить описание и обоснование методологии исследования / оценки результатов, включая:

  • Описание того, как и когда и сколько раз проводился сбор данных. Использовалась одна группа, состоящая только из участников Практики? Либо были использованы группы сравнения или контрольные группы (РКИ)?

Сведения о социальном результате основаны на имеющемся анализе данных, собранных в ходе фокус группы с родителями (1 раз), наблюдении/заключении специалистов о динамике развития детей (3-6-13 месяцев), подтверждающий улучшение функциональных возможностей ребенка и семье в ЕЖС. Так же имеется анализ шкал развития KID, RCDI, подтверждающий количественные изменения в улучшении функциональных возможностей ребенка и семье в ЕЖС (2 раза – на момент начала участия в программе и по прошествии нескольких месяцев).

 

2) Кто из благополучателей стал источником данных (выборка)? Если не все участники стали источником данных, то по какому принципу были выбраны те, кто вошли, отличаются ли они от тех участников, которые не вошли в выборку. Сколько участников приняли участие?

Количественный анализ по шкалам развития KID, RCDI (Приложение №14. Шкалы развития KID|RCDI) проводился на выборке детей раннего возраста (15 человек), посещающих занятия в службе ранней помощи РОО КЦЛП. Анализировалась динамика развития по шкалам KID\RCDI по основным областям жизнедеятельности влияющих на развитие функциональных навыков в ЕЖС: социальная сфера и самообслуживание. Динамика оценивалась через три месяца.

Качественный анализ ответов фокус группы проводился на выборке родителей (5 человек), посещающих со своими детьми занятия в службе ранней помощи РОО КЦЛП. Анализировался ответ на вопрос «Чему научился Ваш ребенок на занятиях в СРП за последние три месяца?», который позволил отметить общие улучшения развития навыков в ЕЖС у детей у разных семей.

Смешанная форма анализа (количественно-качественная) анализ наблюдений и заключений специалистов (10 заключений), работающих с семьями, воспитывающими детей раннего возраста. Анализировали и агрегировали общие для выборки изменение по основным областям жизнедеятельности, согласно МКФ, которые позволили отметить основные успехи улучшения развития навыков в ЕЖС у детей в разных семьях.

3) Какими инструментами собирались данные? Почему были использованы именно эти инструменты?

  • Инструменты – шкалы KID/ RCDI являются адаптацией к условиям России (Санкт-Петербурга) шкалы Child development inventory, разработанно доктором Г.Айртоном (Минеаполис, США). Адаптация американской версии выполнена в Санкт-Петербургском Институте раннего вмешательства в 1992-1999гг. (валидная, надежная, заполняет родитель);
  • Фокус-группа, позволяет создать живое обсуждение, дать более подробную, развёрнутую информацию от родителей;
  • Наблюдение и заключение по результатам занятий с семьями, позволяет оценить качественные функциональные изменения ребенка и семьи в ЕЖС со стороны специалистов, что обеспечивает профессиональную оценку в рамках технологии «ранняя помощь»

4) Какой использовался анализ данных? Кем он проводился?

Использовался количественный и качественный анализ данных. Проводился специалистами, которые проводили сбор данных от семей.

5) Возможно ли выделить вклад вашей практики в достижение данного социального результата у благополучателей (помимо влияния других факторов / организаций / практик /естественного развития ситуации)? Почему вы считаете, что это возможно или невозможно?

Вклад в практику, с одной стороны, выделить можно – субъективные данные анкет обратной связи от родителей.  Услуги ранней помощи, они получают только у нас.

Свернуть
Как благополучатели относятся к социальным результатам, достигнутым с помощью практики? Как вы об этом узнали (при необходимости, предоставьте более подробные сведения в приложении)?

История успеха от родителей, т.к. история пишется непосредственно семьёй, это их субъективное мнение, это позволяет посмотреть их взгляд на происходящие социальные изменения.

Свернуть
Наблюдались ли в ходе реализации практики негативные, нежелательные эффекты (результаты) для благополучателей (предусмотренные или непредусмотренные)? Если да, то какие именно? С чем может быть связано проявление этих результатов? Как вы об этом узнали?

Не наблюдались негативные эффекты.

Свернуть
Свернуть
Список приложений
Скоро здесь появятся материалы

Свернуть